Краткая повесть о том, что порой важно знать не ответ на вопрос "КАК?", а ответ на скучное "ЗАЧЕМ?".
47 - асимптоматический апикальный периодонтит. Полностью бессимптомный, приличный зуб с некрасивой картинкой на обтурации. Причина ревизии довольно простая - ревизия полупустых каналов с целью "чтобы не были пустыми". До определенного момента у доктора все шло по плану, пока в апикальной трети его желание увидеть ноль на апекслокаторе не встретило неодолимое препятствие. Дальше была битва воли против здравого смысла. В мезиальном корне победила воля с закономерной перфорацией мимо апекса. В дистальном воля проиграла со счётом 3:0 по причине неявки здравого смысла на бой. Ну то есть натурально в апикальной зоне оказалось наломано аж три куска металла, невнятной конфигурации. Плотненько и очень надежно. С таким сокровищем пациент и попал ко мне. При этом в силу целого ряда обстоятельств (главная из которых - пациент был не в курсе залежей медицинской стали в зубе) все это было необходимо изъять и закончить относительным хеппи-эндом историю. Что собственно и было сделано. Ну а теперь сразу к морали!
1. Всегда, перед любым вмешательством определяйте границы необходимого. Зачастую необходимое сделать куда проще, чем то что вы хотите. А то что вы хотите - никому не нужно!
2. ВСЕГДА сообщайте пациенту об осложнениях! Даже если они смехотворны и ни на что не влияют. Вы ведь не хотите поставить вашего же коллегу в неудобное положение? А ведь ему придется обо всем рассказыватью
3. Умейте вовремя остановиться! Чувство меры - высшая мера профессионализма.
Ну и эндо-буддийский коан - сколько надо обломков, чтобы считать обтурацию успешной?
